医保大病保险包括哪些大病参保范围介绍

医保大病保险包括哪些大病参保范围介绍

医保大病保险包括哪些大病参保范围介绍?

医疗保险 434人次 2023-3-6 10:17
我想问一下,医保大病保险包括哪些大病参保范围介绍?
最佳答案:
社会医疗保险的报销比例以及额度都是有限的,因此更多时候都是针对小病小痛的医疗费用进行报销。若是参保人员不幸患上大病,则需要通过医保大病保险来申请报销,医保大病保险具体包括哪些大病?
医保大病保险包括哪些大病
医保大病保险中并没有对大病范畴进行严格的界定,不过一般来说,以下疾病都还是在参保范围内的:恶性肿瘤、心脏瓣膜手术、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、严重脑损伤、良性脑肿瘤脑膜炎后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或者造血干细胞移植术、终末期肾病、慢性肝功能衰竭、急性或亚急性重症肝炎、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、多个肢体缺失、严重阿尔茨海默症等。
医保大病保险参保范围不包括哪些
参保人有以下情形的,不在医保大病保险参保范围内:
1、参保人员在没有经过批准的情况下,前往非医保定点医院就诊的,不过就诊抢救可以除外。
2、参保人员本人因违反法律法定而造成伤害的。
3、由于责任意外而导致食物中毒的。
4、参保人员因为医疗意外而导致伤害的。
5、参保人员因自杀而造成的治疗,患有精神病的除外。
6、由于交通意外而造成伤害的。
7、自费医疗费用部分。
医保大病保险报销会有一定的要求,具体的大家可以咨询医保中心进行了解。
医保大病保险怎么报销
1、出具证明:参保人员不幸患上大病之后,需要及时找定点医疗机构的医生出具大病的诊断证明。
2、提交材料:将诊断证明、医疗保险诊疗手册、个人有效身份证件复印件等材料准备好,之后提交时就诊医院的医保卡,根据工作人员的要求完成登记以及审验。
3、申请报销:不同的大病,其对应的报销机会是不同的,我们需要根据要求的时间来申请报销。比如说肝硬化,那么一年之内只有两次申请报销的机会;像白血病这种,这一年拥有四次申请报销的机会。
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