2023年天津居民医保待遇怎么样居民医保报销比例是多少

2023年天津居民医保待遇怎么样居民医保报销比例是多少

2023年天津居民医保待遇怎么样居民医保报销比例是多少?

医疗保险 497人次 2023-3-3 13:56
我想问一下,2023年天津居民医保待遇怎么样居民医保报销比例是多少?
最佳答案:
2023年天津居民医保待遇怎么样?2023年天津居民医保报销比例是多少?天津2023年度城乡居民医保共有三个档位:成年居民高档(每人每年980元)、成年居民低档(每人每年350元)以及学生儿童(每人每年350元),其中学生儿童的缴费按照低档、待遇按照高档。
1、门(急)诊
起付标准
起付标准为600元。
支付限额
年度最高支付限额为4000元。
报销比例
成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例55%;三级定点医疗机构,报销比例50%。
成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例50%;二级定点医疗机构,报销比例50%;三级定点医疗机构,报销比例45%。
学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例55%;三级定点医疗机构,报销比例50%。
签约家庭医生后,按照相关法定在签约定点医疗机构就诊可提高部分报销比例和费用限额。
三级医院就诊,只有在选定的三级医院发生的门诊费用才能报销,即先选定医院再就医。
2、门诊特殊病
起付标准
起付标准为500元。
一个年度内,分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。
支付限额
年度最高支付限额为18万元,与住院待遇合并计算。
报销比例
成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例65%;二级定点医疗机构,报销比例60%;三级定点医疗机构,报销比例55%。
成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例50%;三级定点医疗机构,报销比例45%。
学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例65%;二级定点医疗机构,报销比例60%;三级定点医疗机构,报销比例55%。
3、住院
起付标准
一、二、三级定点医疗机构,起付标准统一为500元;一个年度内,多次住院的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。
支付限额
年度最高支付限额为25万元。
报销比例
成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例85%;二级定点医疗机构,报销比例80%;三级定点医疗机构,报销比例75%。
成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例75%;二级定点医疗机构,报销比例70%;三级定点医疗机构,报销比例65%。
学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例85%;二级定点医疗机构,报销比例80%;三级定点医疗机构,报销比例75%。
4、居民大病保险
起付标准
按照上一年度的居民人均可支配收入的50%确定,天津市2022年居民人均可支配为48976元,因此2023年居民大病保险起付标准=48976/2=24488元。
门诊、住院和门特发生的符合医保报销法定的医疗费用,经基本医疗报销后,个人负担部分超过起付标准后可由居民大病保险报销。
支付限额
年度最高支付限额为30万元。
报销比例
起付标准-10万元,报销比例65%;10万元-20万元,报销比例70%;20万元-30万元,报销比例75%。
提醒:
医疗救助对象,起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。

相关问答

职工医疗保险和居民医保一样吗职工医疗保险报销比例是多少 ...? 厦门医保卡怎么用常见功能汇总? 2023年陕西医保个人账户划入标准是什么? 医保为什么要设置起付线? 福州医保卡怎么查询个人账户余额明细? 异地就医报销比例和本地报销比例一样吗打12333可以异地就医备案吗 ...? 2023年沧州市医保卡余额查询方法是什么? 新生儿医保要在多久之内办理? 医保电子凭证怎么激活? 小孩医保卡在手机上怎么查询小孩医保卡怎样在手机上激活 ...? 2023北京居民医保门诊报销比例多少(居民)? 医保卡余额可以取出吗? 农村医保和城镇医保有什么区别农村医保和城镇医保哪个报销高 ...? 西安高新个人医疗保险查询流程是什么,如何查询医保账户? 新农保一定要交5000元一年吗? 泰安市民保报销包括了这些内容 泰安市民保报销范围是什么? 医保必须交吗? 蚌埠医保卡余额如何查询明细账单的? 异地就医10天后再备案可以吗? 全民惠民保靠谱吗值得投保吗? 新农保养老金能一次性提取出来吗新农保每月可以领多少养老金 ...? 泰安市民保缴费时间2023什么时候 泰安市民保要在这个时间缴费 ...? 参保人发生意外伤害住院,就医报销流程是怎样的? 邢台市医保卡余额怎么查询个人账户明细? 2023兰州市医保卡怎么查询缴费记录明细? 宣城市医保卡怎么查询卡号余额有多少钱? 有了商业险还需要参加儿童城镇医疗保险吗? 异地就医如何报销? 医疗保险查询个人账户怎么查询医保卡余额明细查方法? 新农保几岁领养老金? 2023职工退休后医保卡每个月返多少钱? 惠民保等待期的作用? 医保卡可以当银行卡用吗医保卡是不是全国各地都可以用? 大病医疗互助补充保险是什么意思? 2023年医保住院报销比例是多少医保有住院天数限制吗? 医疗保险一年交多少钱? 2023三门峡医保卡余额怎样查询明细? 离职后医保可以自己续交吗? 医保卡能不能全国通用医保卡里的钱会清0吗? 职工医保停了需要注意什么? 医保卡激活后多久可以使用医保卡怎么在手机上激活? 郑州医惠保外地人能报销吗? 少儿医保的门诊报销比例是多少怎么报销门诊? 2023年湖南医保门诊报销新规是什么? 医保和商业保险有什么区别? 电子医保卡怎么用怎么使用? 平顶山医保卡余额怎样查询明细账单? 2023年新乡市医保卡余额怎样查询明细表? 医保大病保险参保范围不包括哪些? 池州市医保卡怎么查询缴费记录明细? 2023防城港医保卡余额怎样查询明细? 新农保交5000元可以领取终身吗新农保交5000元60岁拿多少钱? 2023陇南医保卡余额怎样查询明细? 医保断交后继续交可以累积吗医保要交多少年可以享受终身 ...? 职工医保门诊可以报销吗2023 2023职工医保门诊报销金额怎么算 ...? 医疗保险交多少年才能终身享受医疗保险网上怎么缴费? 城乡居民医疗保险断交一年再交有什么影响? 农村医保和城镇医保哪个报销高? 职工退休后医保卡每个月返多少钱2023年 不同地区有所不同? 黔南州医保卡如何查询个人缴费明细?