2023年天津居民医保待遇怎么样居民医保报销比例是多少

2023年天津居民医保待遇怎么样居民医保报销比例是多少

2023年天津居民医保待遇怎么样居民医保报销比例是多少?

医疗保险 849人次 2023-3-3 13:56
我想问一下,2023年天津居民医保待遇怎么样居民医保报销比例是多少?
最佳答案:
2023年天津居民医保待遇怎么样?2023年天津居民医保报销比例是多少?天津2023年度城乡居民医保共有三个档位:成年居民高档(每人每年980元)、成年居民低档(每人每年350元)以及学生儿童(每人每年350元),其中学生儿童的缴费按照低档、待遇按照高档。
1、门(急)诊
起付标准
起付标准为600元。
支付限额
年度最高支付限额为4000元。
报销比例
成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例55%;三级定点医疗机构,报销比例50%。
成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例50%;二级定点医疗机构,报销比例50%;三级定点医疗机构,报销比例45%。
学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例55%;三级定点医疗机构,报销比例50%。
签约家庭医生后,按照相关法定在签约定点医疗机构就诊可提高部分报销比例和费用限额。
三级医院就诊,只有在选定的三级医院发生的门诊费用才能报销,即先选定医院再就医。
2、门诊特殊病
起付标准
起付标准为500元。
一个年度内,分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。
支付限额
年度最高支付限额为18万元,与住院待遇合并计算。
报销比例
成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例65%;二级定点医疗机构,报销比例60%;三级定点医疗机构,报销比例55%。
成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例50%;三级定点医疗机构,报销比例45%。
学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例65%;二级定点医疗机构,报销比例60%;三级定点医疗机构,报销比例55%。
3、住院
起付标准
一、二、三级定点医疗机构,起付标准统一为500元;一个年度内,多次住院的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。
支付限额
年度最高支付限额为25万元。
报销比例
成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例85%;二级定点医疗机构,报销比例80%;三级定点医疗机构,报销比例75%。
成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例75%;二级定点医疗机构,报销比例70%;三级定点医疗机构,报销比例65%。
学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例85%;二级定点医疗机构,报销比例80%;三级定点医疗机构,报销比例75%。
4、居民大病保险
起付标准
按照上一年度的居民人均可支配收入的50%确定,天津市2022年居民人均可支配为48976元,因此2023年居民大病保险起付标准=48976/2=24488元。
门诊、住院和门特发生的符合医保报销法定的医疗费用,经基本医疗报销后,个人负担部分超过起付标准后可由居民大病保险报销。
支付限额
年度最高支付限额为30万元。
报销比例
起付标准-10万元,报销比例65%;10万元-20万元,报销比例70%;20万元-30万元,报销比例75%。
提醒:
医疗救助对象,起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。

相关问答

城镇医保和职工医保哪个好? 怎么查询医保报销比例海口医保报销查询在哪? 2023天水市医保卡余额查询方法有哪些? 2023武威市医保卡怎么查余额明细? 2023年钦州医保卡余额怎样查询? 2023兰州市医保卡怎么查询缴费记录明细? 参保人因意外伤害住院,承担部分责任的,怎样报销结算? 金昌医保卡怎么查询缴费记录明细? 医保可以断交吗? 酒泉医保卡怎么查询个人账户余额明细? 医疗保险交多少年才能终身享受医疗保险网上怎么缴费? 泰安市民保缴费时间2023什么时候 泰安市民保要在这个时间缴费 ...? 河南省医保个人账户划入标准2023年 河南医保个人账户每个月能打入多少钱 ...? 郴州医保卡余额如何查询明细清单? 购买百万医疗保险要注意哪些事项? 新农合大病救助金怎么申请? 医保卡可以当银行卡用吗? 儿童城镇医疗保险欠费几年了还可以缴费吗? 邵阳医保卡怎么查询缴费记录明细? 甬惠保适合哪些人购买? 医保卡余额有什么作用? 不在厦门出险惠民保是否可以理赔? 职工医保停了余额会清0吗职工医保停了余额还能使用吗? 社保银行卡挂失了还能取钱吗 社保银行卡挂失了还能打钱进去吗 ...? 小孩电子医保卡怎么绑定在哪里可以查看? 职工医保一年交多少钱? 医保卡和社保卡是同一张卡吗? 2023年开封市医保卡怎么查询个人账户余额明细? 2023厦门市医保卡怎么查余额明细? 2023漯河市医保卡怎么查余额明细? 异地就医10天后再备案可以吗? 激活医保电子凭证有什么用怎么激活? 参保人发生意外伤害住院,就医报销流程是怎样的? 给小孩绑定电子医保卡后为什么不能正常使用? 2023北京居民医保门诊报销比例多少(居民)? 农村医保和城镇医保哪个报销高? 2023年平凉市医保卡怎么查询个人账户余额明细? 少儿医保的门诊报销比例是多少怎么报销门诊? 医保大病保险怎么报销? 百万医疗和重疾险可以同时买吗? 2023年医保住院报销比例是多少医保有住院天数限制吗? 查医保卡余额有必要查吗怎么查医保卡余额? 农村医疗保险可以不交吗2023年农村医疗保险交多少钱一年? 医保卡每月打入多少钱医保卡个人账户钱怎么查? 嘉峪关医保卡怎么办理? 医保报销支付范围有哪些意外伤害纳入医保支付范围吗? 四川职工医保门诊待遇是什么医保报销及比例是多少? 南平市医保卡怎么查询个人账户余额明细? 2023年安顺市医保卡余额如何查询? 少儿医保的报销内容有哪些? 医保卡的余额是怎么来的? 医保卡里的钱会清0吗? 河北医疗保险药品目录包括哪些? 有了商业险还需要参加儿童城镇医疗保险吗? 惠民保等待期的作用? 医保电子凭证怎么激活? 农村医保和城镇医保有什么区别农村医保和城镇医保哪个报销高 ...? 洛阳市医保卡余额如何查询明细账单? 医保卡每月打入多少钱需要激活才可以用吗? 秦皇岛医保卡怎么查询卡号余额有多少钱?