参保人发生意外伤害住院,就医报销流程是怎样的

参保人发生意外伤害住院,就医报销流程是怎样的

参保人发生意外伤害住院,就医报销流程是怎样的?

医疗保险 545人次 2023-3-3 13:54
我想问一下,参保人发生意外伤害住院,就医报销流程是怎样的?
最佳答案:
医疗机构收治意外伤害参保人员时,首诊医生需如实书写医疗文书,详细记录意外伤害的原因、受伤经过等,由参保人员或家属签字确认;参保人或委托代理人如实填写《意外伤害情况说明表》,并签字确认。
医疗机构负责对意外伤害情况进行审核,属于医保支付范围的,在医院结算报销;对确定不属于医保支付范围的,不支付相关医疗费用;对于需进一步确认的,将电子材料或纸质材料提交归属地医疗保险经办机构进一步核查,待核实后按规则支付患者相关费用。

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