2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少

2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少

2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少?

医疗保险 331人次 2023-3-3 13:57
我想问一下,2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少?
最佳答案:
2023年天津职工医保待遇怎么样?2023年天津职工医保报销比例是多少?
职工医保由用人单位和职工共同缴纳,分别计入统筹账户和个人账户,而天津市职工医保是用人单位按照缴费基数10%、个人按照2%的比例缴费。
1、门(急)诊
起付标准
在职职工,起付标准为800元;退休人员(<70岁),起付标准为700元;退休人员(≥70岁),起付标准为650元;老工人,起付标准为600元;劳模,起付标准同退休人员。
最高限额
在职职工、退休人员、劳模,年度最高支付限额为9000元;老工人,年度最高支付限额为1万元。
报销比例
起付标准-5500元
在职职工、退休人员,一级定点医疗机构,报销比例75%;二级定点医疗机构,报销比例65%;三级定点医疗机构,报销比例55%。
老工人、劳模,报销比例95%。
5500-9000元
在职职工、退休人员、老工人、劳模,报销比例55%。
签约家庭医生后,按照相关法定在签约定点医疗机构就诊可提高部分报销比例和费用限额。
2、门诊特殊病
起付标准
起付标准为1300元。
同时发生住院或两种以上门诊特殊病,按就高原则合并起付线。
最高限额
6万元以下由统筹基金支付,6万元-45万元由大额医疗救助基金支付。
报销比例
在职职工,12万元以下,报销比例85%;12万元-45万元,报销比例80%。
退休人员,18万元以下,报销比例90%;18万元-45万元,报销比例80%。
老工人、劳模,报销比例95%。
3、住院
起付标准
第一次住院
一级定点医疗机构,起付标准为800元;二级定点医疗机构,起付标准为1100元;三级定点医疗机构,起付标准为1700元。
第二次及以上住院
一级定点医疗机构,起付标准为270元;二级定点医疗机构,起付标准为350元;三级定点医疗机构,起付标准为500元。
最高限额
6万元以下由统筹基金支付,6万元-45万元由大额医疗救助基金支付。
报销比例
在职职工,12万元以下,报销比例85%;12万元-45万元,报销比例80%。
退休人员,18万元以下,报销比例90%;18万元-45万元,报销比例80%。
老工人、劳模,报销比例95%。
4、职工大病保险
起付标准
按照上一年度的居民人均可支配收入的50%确定,天津市2022年居民人均可支配为48976元,因此2023年职工大病保险起付标准=48976/2=24488元。
门诊、住院和门特发生的符合医保报销法定的医疗费用,经基本医疗报销后,个人负担部分超过起付标准后可由职工大病保险报销。
最高限额
年度最高支付限额为30万元。
报销比例
起付标准-10万元,报销比例65%;10万元-20万元,报销比例70%;20万元-30万元,报销比例75%。
医疗救助对象,起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。

相关问答

医疗保险一年交多少钱? 如何查医保卡余额查询要注意哪些? 新农保交5000元可以领取终身吗? 医保卡每月打入多少钱需要激活才可以用吗? 少儿医保怎么报销门诊? 池州市医保卡怎么查询缴费记录明细? 2023年黑龙江医保个人账户划入标准是什么? 一个省不同个市医保卡能用吗医保卡可以多办几张吗? 甘南州医保卡怎么查询个人账户余额明细呢? 医保卡激活后多久可以使用? 职工医疗保险交费标准多少钱 员工医保缴费年限需要多久? 医保大病保险参保范围不包括哪些? 新生儿医保卡怎么办理? 农村医保和城镇医保能一起买吗? 上饶市医保卡怎么查询缴费记录明细? 2023年黑龙江医保门诊报销新规是什么? 平顶山医保卡余额怎样查询明细账单? 小孩医保卡在手机上怎么查询小孩医保卡怎样在手机上激活 ...? 医保必须交吗? 看眼科可以用少儿医保吗哪些责任不属于医保范围内的? 参保人发生意外伤害住院,就医报销流程是怎样的? 鹤壁市医保卡余额怎样查询明细账单? 医保卡余额每年会清0吗? 南平市医保卡怎么查询个人账户余额明细? 泰安市民保缴费时间2023什么时候 泰安市民保要在这个时间缴费 ...? 河北省医疗保险的大病报销条件是什么办理方法怎样的? 2023武威市医保卡怎么查余额明细? 医保卡每月打入多少钱医保卡个人账户钱怎么查? 西安高新个人医疗保险查询流程是什么,如何查询医保账户? 地区新农合大病补充医疗保险什么时候开始有什么意义? 百万医疗和重疾险可以同时买吗? 儿童城镇医疗保险欠费几年了还可以缴费吗? 医保个人账户余额0可以报销吗? 2023年驻马店医保卡余额怎样查询明细表? 2023武汉职工医保住院报销比例是多少 2023年武汉职工医保住院报销标准如下 ...? 电子医保卡怎么用电子医保卡与实体医保卡一样吗? 潮州市民保靠谱吗? 2023年医疗保险缴费缴费截止时间? 2023年铜仁市医保卡余额查询方法是什么? 划入医保卡的钱怎么算 医保单位缴的钱去了哪里? 医保个人账户划入金额标准2023年是多少 是怎么计算的? 2023年开封市医保卡怎么查询个人账户余额明细? 2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少? 2023永州医保卡怎么查询缴费记录明细? 农村医保和城镇医保哪个报销高? 医保卡丢了怎么补办医保卡被别人捡到可以用吗? 医疗险和重疾险的区别在哪里可以同时购买吗? 宣城市医保卡怎么查询卡号余额有多少钱? 长沙市医保卡余额如何查询明细账单? 河南省医保个人账户划入标准2023年 河南医保个人账户每个月能打入多少钱 ...? 职工医疗保险和居民医保一样吗? 2023北京居民医保门诊报销比例多少(居民)? 农村医疗保险断交了还能再交吗? 全民惠民保靠谱吗值得投保吗? 职工医疗保险和居民医保一样吗职工医疗保险报销比例是多少 ...? 什么是医疗保险? 福州医保卡怎么查询个人账户余额明细? 异地就医门诊可以报销吗打12333可以异地就医备案吗? 大病保险包括哪些疾病? 大病保险怎么买?