2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少

2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少

2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少?

医疗保险 442人次 2023-3-3 13:57
我想问一下,2023年天津职工医保待遇怎么样天津职工医保报销比例多少?
最佳答案:
2023年天津职工医保待遇怎么样?2023年天津职工医保报销比例是多少?
职工医保由用人单位和职工共同缴纳,分别计入统筹账户和个人账户,而天津市职工医保是用人单位按照缴费基数10%、个人按照2%的比例缴费。
1、门(急)诊
起付标准
在职职工,起付标准为800元;退休人员(<70岁),起付标准为700元;退休人员(≥70岁),起付标准为650元;老工人,起付标准为600元;劳模,起付标准同退休人员。
最高限额
在职职工、退休人员、劳模,年度最高支付限额为9000元;老工人,年度最高支付限额为1万元。
报销比例
起付标准-5500元
在职职工、退休人员,一级定点医疗机构,报销比例75%;二级定点医疗机构,报销比例65%;三级定点医疗机构,报销比例55%。
老工人、劳模,报销比例95%。
5500-9000元
在职职工、退休人员、老工人、劳模,报销比例55%。
签约家庭医生后,按照相关法定在签约定点医疗机构就诊可提高部分报销比例和费用限额。
2、门诊特殊病
起付标准
起付标准为1300元。
同时发生住院或两种以上门诊特殊病,按就高原则合并起付线。
最高限额
6万元以下由统筹基金支付,6万元-45万元由大额医疗救助基金支付。
报销比例
在职职工,12万元以下,报销比例85%;12万元-45万元,报销比例80%。
退休人员,18万元以下,报销比例90%;18万元-45万元,报销比例80%。
老工人、劳模,报销比例95%。
3、住院
起付标准
第一次住院
一级定点医疗机构,起付标准为800元;二级定点医疗机构,起付标准为1100元;三级定点医疗机构,起付标准为1700元。
第二次及以上住院
一级定点医疗机构,起付标准为270元;二级定点医疗机构,起付标准为350元;三级定点医疗机构,起付标准为500元。
最高限额
6万元以下由统筹基金支付,6万元-45万元由大额医疗救助基金支付。
报销比例
在职职工,12万元以下,报销比例85%;12万元-45万元,报销比例80%。
退休人员,18万元以下,报销比例90%;18万元-45万元,报销比例80%。
老工人、劳模,报销比例95%。
4、职工大病保险
起付标准
按照上一年度的居民人均可支配收入的50%确定,天津市2022年居民人均可支配为48976元,因此2023年职工大病保险起付标准=48976/2=24488元。
门诊、住院和门特发生的符合医保报销法定的医疗费用,经基本医疗报销后,个人负担部分超过起付标准后可由职工大病保险报销。
最高限额
年度最高支付限额为30万元。
报销比例
起付标准-10万元,报销比例65%;10万元-20万元,报销比例70%;20万元-30万元,报销比例75%。
医疗救助对象,起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。

相关问答

激活医保电子凭证有什么用怎么激活? 电子医保卡怎么用电子医保卡和实体医保卡一样吗? 医保卡怎么补办需要哪些资料? 新农合大病救助金怎么申请? 2023北京居民医保门诊报销比例多少(居民)? 医疗保险客户发生意外医疗时,需要带哪些材料? 定西市医保卡怎么查询个人账户明细清单? 毕节市医保卡余额怎么查询个人账户明细? 目前医保个人账户每个月能打入多少钱? 医保卡能不能全国通用医保卡里的钱会清0吗? 医保卡里面的钱可以取出来吗? 2023铜陵医保卡余额查询方法有哪些? 2023兰州市医保卡怎么查询缴费记录明细? 医疗险和重疾险的区别在哪里可以同时购买吗? 农行医保卡初始密码是多少可以修改密码吗? 马鞍山医保卡怎么查余额明细呢? 新农保养老金能一次性提取出来吗新农保每月可以领多少养老金 ...? 重庆医保个人账户划入标准2023年是多少? 异地就医报销比例和本地报销比例一样吗打12333可以异地就医备案吗 ...? 医保报销一般多久到账? 惠民保等待期的作用? 2023年湖南医保门诊报销新规是什么? 职工医疗保险个人缴费和单位缴费要怎么使用? 医保卡异地买药需要注意什么? 医保个人账户家庭共济了,医保卡可以绑定几个人? 农村医保和城镇医保有什么区别报销比例哪个高? 潮州市民保怎么样个人怎么投保? 嘉峪关医保卡怎么办理? 河南医保个人账户每个月能打入多少钱 河南医保个人账户按照这个标准计算 ...? 医保和商业保险的优缺点是什么? 眼科能不能用少儿医保的问题? 遵义医保卡余额如何查询明细账单的? 2023年职工退休后医保卡每个月返多少钱? 小孩医保卡在手机上怎么查询小孩医保卡怎样在手机上激活 ...? 离职了医保卡里面还有钱还能用吗? 医保大病保险包括哪些大病参保范围介绍? 甘肃医保门诊报销比例2023年是多少? 湘潭医保卡如何查询个人缴费明细表? 河北省医疗保险的大病报销条件是什么办理方法怎样的? 济源市医保卡怎么查询个人账户明细清单? 白银医保卡怎么查询卡号余额有多少钱? 查医保卡余额有必要查吗怎么查医保卡余额? 2023年医疗保险缴费截止时间2023年医疗保险缴费基数多少钱? 医保卡还可以在哪里激活? 医保卡激活后多久可以使用? 2023香港医疗保险多少钱一年香港医疗保险怎么买? 2023年青海医保门诊报销比例新规是什么 青海医保门诊报销比例是多少 ...? 医疗保险一年交多少钱? 武汉医保共济账户怎么操作 武汉医保共济账户操作流程如下? 职工医保停了需要注意什么? 小孩医保卡激活需要什么材料? 医保卡被别人捡到可以用吗? 异地就医门诊可以报销吗? 张掖市医保卡怎么查询个人账户余额明细? 职工退休后医保卡每个月返多少钱2023年 不同地区有所不同? 福州医保卡怎么查询个人账户余额明细? 医保卡要怎么激活需要参保人本人吗? 医保卡的余额是怎么来的怎么查医保卡的余额和消费记录? 怀化医保卡怎么查询卡号余额有多少钱? 濮阳医保卡怎么查询个人账户明细清单?